На минувшем аппаратном совещании в администрации Искитима с докладом выступил главный врач Искитимской центральной городской больницы Владимир Новиков. Владимир Владимирович рассказал о реализации пилотного проекта «Удар» в нашем городе с целью снижения смертности и совершенствования оказания медпомощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

«Пандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в 2020 году стала причиной изменения уровня заболеваемости и смертности взрослого населения в последующие  2021-2023гг. В течение трех постковидных лет наблюдается  рост заболеваемости  системы кровообращения. Приоритетное направление всех учреждений здравоохранения на диагностику и лечение COVID-19 в период пандемии оказало негативное воздействие на здоровье пациентов с хроническими заболеваниями органов кровообращения, которые являются одним из факторов риска неблагоприятного течения этих заболеваний после перенесенного COVID-19, в особенности у лиц пожилого возраста»,- отметил главврач.

В структуре общей заболеваемости у взрослых в 2023 году на первое место вышли болезни системы кровообращения, занимающие 15,1% в структуре всех заболеваний, причем, впервые чаще стали выявляться уже хронические формы заболеваний.

Регистрируется рост заболеваемости ишемической болезнью сердца в 1,3 раза, с 28,9 случаев до 39,7 на 1000 населения. Заболеваемость острым инфарктом миокарда за анализируемый период выросла в 2 раза (если в 2021г.  - 0,6 случаев на 1000 населения, то в 2023г. уже 1,2). Регистрация гипертонической болезни выросла в 1,6 раза, цереброваскулярными заболеваниями -  в 1,5 раза.

Хотя общая смертность в 2021-2023 гг. значительно снизилась с 21,5 до 16, и снижение составило 5,5%, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в указанные годы увеличилась с 3,9% до 4,9 %,  и увеличение составило 44%.

«В связи с этим министерством здравоохранения разработана программа по созданию региональных сосудистых центров и комплекс мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, которые  дают благоприятную тенденцию в отношении уровня смертности населения от болезней системы кровообращения»,- рассказал Владимир Новиков.

С августа 2023 года  ИЦГБ вошла в пилотный проект «Удар» по раннему выявлению инсультов.  Суть проекта — это возможность в кратчайшие сроки фельдшером скорой помощи передать через программу, установленную на планшете, информацию о пациенте с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения в первичное сосудистое отделение и региональный сосудистый центр. Это помогает быстро оценить состояние человека и принять решение о дальнейшей тактике его лечения. Благодаря этому,  удается спасать жизни пациентам, вовремя оказывать медпомощь и проводить реабилитацию. Ведь у врачей есть всего 4,5 часа для растворения небольшого тромба специальными препаратами или 6 часов для удаления крупного тромба из сосудов головного мозга.

Пациента с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения доставляют бригадой скорой медицинской помощи в ИЦГБ, где ему проводят компьютерную томографию. Результаты КТ головного мозга отправляются по системе "Удар" специалистам в региональный сосудистый Центр. По результатам КТ специалисты регионального сосудистого центра определяют, какой инсульт у пациента: ишемический или геморагический. И принимают решение о проведении тромболизиса (медикаментозной терапии, растворяющей тромбы) на уровне ПСО или срочной эвакуации в РСЦ для нейрохирургической операции – удаление тромба.  

За 2023 год бригадами  скорой медицинской помощи  ИЦГБ доставлено в Бердское первичное сосудистое отделение в рамках терапевтического окна на тромболизис 299 пациентов, в региональный сосудистый центр на тромбэкстракцию - 33 пациента.  С началом работы больницы в пилотном проекте «Удар»  летальность от острого нарушения мозгового кровообращения в городе Искитиме и Искитимском районе  уменьшилась в 2 раза. Если в 2021 году смертность была 1,73, то в 2023 году - 0,9.